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2016事业单位临床医学考试真题

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1. 心肌梗死症状中最先出现那一项《内科学》
A.发热
B.疼痛
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
2. 急性下壁心肌梗死最易合并《内科学》
A.室性前期收缩
B.房室传导阻碍
C.心房颤动
D.房性心动过速
3. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状《内科学》
A.咯血
B.头昏
C.呼吸困难
D.水肿
4. 风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是《内科学》
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及主动脉瓣
5. 亚急性感染心内膜炎最常见的死亡原因《内科学》
A.脑栓塞
B.细菌性动脉瘤破裂
C.心力衰竭
D.肾功能不全
6. 关于扩张型心肌瘤病的病因最主要的是《内科学》
A.遗传因素
B.代谢异常
C.中毒
D.病毒感染
参考答案与解析
1.【参考答案】B。中公教育解析:心肌梗死最早出现疼痛。
2.【参考答案】B。中公教育解析:根据冠状动脉解剖特点,心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血;侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血;而右冠状动脉主要供应心脏下壁、后壁的心肌,同时,心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠状动脉受累可出现心动过缓或房室传导阻滞。
3.【参考答案】C。中公教育解析:劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。随狭窄加重,可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。
4.【参考答案】D。
5.【参考答案】C。中公教育解析:心衰是感染性心内膜炎最常见的并发症,也是致死的主要原因。
6.【参考答案】D。中公教育解析:目前认为本病的可能发病机制可能是先有柯萨奇病毒侵蚀心肌,在心肌内增殖并引起心肌细胞坏死,第二阶段在心肌内不能找到病毒,但有淋巴细胞增多,此种细胞对心肌细胞致敏,引起免疫反应并致心肌细胞坏死,后期炎性细胞浸润减少或消失,成为纤维化,与肥大或减少的心肌细胞相互交织,构成扩张型心肌病的病变。
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1楼2017-04-17 20:47回复