引起水蛭肠胃炎主要是由于以下几种原因导致：
一、饵料不新鲜或残饵等有毒物质坏底：目前养殖水蛭品种有宽体金线蛭、菲牛蛭、医蛭。其中宽体金线蛭主要是吃螺蛳，菲牛蛭、医蛭主要是吃动物血块。当螺蛳变质死亡，动物血块不新鲜，水蛭吸食之后容易出现肠道感染的现象及消化不良从而引发肠炎。
二、病菌大量滋生：螺蛳自身携带大量的细菌，病菌，养殖过程中水体会大量滋生有害病菌，随体表口腔等吸收进入水蛭肠道容易被感染，引发肠炎；
三、环境变化：水蛭对生活环境的变化比较敏感，气温突变、昼夜温差等因素都会导致水蛭无法适应环境，进而会导致水蛭出现应激反应，应激过大会导致水蛭取食量和消化量达不到平衡，导致渗透压不平衡，从而导致水蛭形成肠炎甚至是肠炎型腹水（水肿病的一种）。
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