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2021年临床执业医师资格考试考点-内分泌系统-甲状腺
1.甲状腺的形态
甲状腺呈“H”形，分左、右两侧叶，中间以甲状腺峡相连。甲状腺的外面有两层被膜包裹，内层为纤维囊，外层为甲状腺鞘或假被膜。
2.甲状腺的位置
甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨，后方平对第5~7颈椎高度。
3.甲状腺的毗邻
(1)甲状腺前面由浅至深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群和气管前筋膜(甲状腺革)；
(2)侧叶的后内侧与喉和气管、咽和食管以及喉返神经等相邻；
(3)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经相邻。
4.甲状腺的动脉与喉的神经的位置关系
(1)甲状腺上动脉多数起自颈外动脉起始部的前壁，少数可起自颈总动脉分叉处或颈总动脉，伴喉上神经外支行向前下方。
(2)甲状腺下动脉多数起自锁骨下动脉的甲状颈干，左喉返神经行程较长，位置较深，多行于甲状腺下动脉的后方；右喉返神经行程较短，位置较浅，多行于甲状腺下动脉前方。
(3)喉返神经是混合神经，但主要支配大多数喉肌的运动，在其自下而上入喉前与从外向内横行的甲状腺下动脉及其分支相互交叉。
2021年临床执业医师资格考试考点-神经系统
考点十、脑脊液及其循环
(1)脑脊液
脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。
(2)脑脊液的产生及循环
脑脊液主要由脑室脉络丛产生，侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流至第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起流入蛛网膜下隙。然后，沿蛛网膜下隙流向大脑背面，回流入血液中。
考点九、脑和脊髓的血管
1.脑的动脉：颈内动脉和椎基底动脉的主要分支分布
(1)颈内动脉的主要分支及分布
①大脑前动脉：在视神经上方向前内行，进入大脑纵裂；
②大脑中动脉：可视为颈内动脉的直接延续，向外行进入外侧沟内；
③脉络丛前动脉：沿视束下面向后外行，经大脑脚与海马旁回沟之间进入侧脑室下脚；
④后交通动脉：在视束下面行向后，与大脑后动脉吻合。
(2)椎基底动脉的主要分支及分布
①小脑下后动脉是椎动脉最大的分支，通常平橄榄下端附近发出；
②小脑下前动脉：自基底动脉起始段发出；
③桥动脉：为一些细小分支，供应脑桥基底部。
④小脑上动脉：近基底动脉的末端发出，绕大脑脚向后，供应小脑上部；
⑤大脑后动脉：是基底动脉的终末分支，绕大脑脚向后。
2.脊髓的动脉
脊髓的动脉有两个来源，即椎动脉和节段性动脉。
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2021年临床执业医师资格考试考点-内分泌系统-甲状腺
1.甲状腺的形态
甲状腺呈“H”形，分左、右两侧叶，中间以甲状腺峡相连。甲状腺的外面有两层被膜包裹，内层为纤维囊，外层为甲状腺鞘或假被膜。
2.甲状腺的位置
甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨，后方平对第5~7颈椎高度。
3.甲状腺的毗邻
(1)甲状腺前面由浅至深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群和气管前筋膜(甲状腺革)；
(2)侧叶的后内侧与喉和气管、咽和食管以及喉返神经等相邻；
(3)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经相邻。
4.甲状腺的动脉与喉的神经的位置关系
(1)甲状腺上动脉多数起自颈外动脉起始部的前壁，少数可起自颈总动脉分叉处或颈总动脉，伴喉上神经外支行向前下方。
(2)甲状腺下动脉多数起自锁骨下动脉的甲状颈干，左喉返神经行程较长，位置较深，多行于甲状腺下动脉的后方；右喉返神经行程较短，位置较浅，多行于甲状腺下动脉前方。
(3)喉返神经是混合神经，但主要支配大多数喉肌的运动，在其自下而上入喉前与从外向内横行的甲状腺下动脉及其分支相互交叉。
2021年临床执业医师资格考试考点-神经系统
考点十、脑脊液及其循环
(1)脑脊液
脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。
(2)脑脊液的产生及循环
脑脊液主要由脑室脉络丛产生，侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流至第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起流入蛛网膜下隙。然后，沿蛛网膜下隙流向大脑背面，回流入血液中。
考点九、脑和脊髓的血管
1.脑的动脉：颈内动脉和椎基底动脉的主要分支分布
(1)颈内动脉的主要分支及分布
①大脑前动脉：在视神经上方向前内行，进入大脑纵裂；
②大脑中动脉：可视为颈内动脉的直接延续，向外行进入外侧沟内；
③脉络丛前动脉：沿视束下面向后外行，经大脑脚与海马旁回沟之间进入侧脑室下脚；
④后交通动脉：在视束下面行向后，与大脑后动脉吻合。
(2)椎基底动脉的主要分支及分布
①小脑下后动脉是椎动脉最大的分支，通常平橄榄下端附近发出；
②小脑下前动脉：自基底动脉起始段发出；
③桥动脉：为一些细小分支，供应脑桥基底部。
④小脑上动脉：近基底动脉的末端发出，绕大脑脚向后，供应小脑上部；
⑤大脑后动脉：是基底动脉的终末分支，绕大脑脚向后。
2.脊髓的动脉
脊髓的动脉有两个来源，即椎动脉和节段性动脉。
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