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【医案讨论】阳明经证?
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刘扁鹊
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患者女,32岁,主诉鼻干,头蒙,恶心,手汗,背痛,常有饥饿感,怕热,上午发病频繁,发病两月余,观其舌质淡嫩,舌苔薄滑,舌边尖如草莓样红点,脉象沉数,大小便正常,初步诊断为阳明腑热证,予以白虎汤两剂,无效。此案例供大家参考
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IP属地:内蒙古
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1楼
2021-04-27 11:11
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药医有缘人。
敢于尝试
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考虑火郁汤试试。
IP属地:山西
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2楼
2021-04-27 11:22
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梦之蓝💎
及时反馈
8
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舌质淡嫩,舌苔薄滑,舌边尖如草莓样红点,脉象沉数。这不是阳明热症。
IP属地:贵州
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3楼
2021-04-27 11:23
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静心是良药
不信火神
12
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大小便正常,用白虎汤做何用?
舌边尖有红点,得问有无口苦症状,辩证是实火还是虚火,舌质淡嫩,舌苔薄滑,有点阳气不足,水湿不化,本质上还是阳虚为主的。
IP属地:福建
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4楼
2021-04-27 11:26
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以后会更好11
不要出钱
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小柴胡汤 加栀子 丹皮。
IP属地:重庆
6楼
2021-04-27 11:59
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铁蛋123…
勿信私信
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试试玉女煎
IP属地:江苏
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7楼
2021-04-27 12:45
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fengyu2501
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此病有一定的类似外感的情况 白虎汤主要是内症 个人认为 白虎汤辛散力量不足以散掉外感 应该加一些 类似 葛根 荆芥 并且有痰 白虎汤出问题就行痰上
IP属地:河北
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8楼
2021-04-27 13:03
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fengyu2501
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头蒙 苔有滑象 皆水湿痰饮盛之象 个人觉得白虎汤用反加重水湿 建议给与一剂 大黄附子汤 配合 桂枝茯苓
IP属地:河北
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9楼
2021-04-27 13:08
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茹的天空…
私信多骗
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浮阳虚火用咸寒收敛,桂枝加龙骨牡蛎汤,加菟丝山萸牛膝之类,下寒重用温固,佐参术附之流。
IP属地:辽宁
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10楼
2021-04-27 13:16
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圣2014
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你把肝胆想成柴火,胃想成 容器 一口锅,观其舌质淡嫩,舌苔薄滑,这是虚啊,舌边尖如草莓样红点,是肝胆有火, 脉象沉数,这是病在里,在底下 烧 锅,水 【胃阴】快烧干了,脾热 消谷善饥啊,所以饿的快 ,鼻干 鼻不对应脾么。还烤一会儿 就会慢慢的就会咽干,尿黄, 白虎汤 是 治 气分热,不对证。 一般这种类型的 都是 用点清热的药,结果病人就不思饮食了,伤了脾胃,热是去了,人心态也崩了
IP属地:湖北
13楼
2021-04-27 16:00
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lwqdmzh8
遇骗举报
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鼻干(咽干),头蒙(目眩),恶心(喜呕),怕热等是少阳郁热,舌质淡嫩,舌苔薄滑,舌边尖如草莓样红点,脉象沉数等可能是有血虚热。
16楼
2021-04-27 17:08
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dhtfhtfjt
勿信私信
9
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阳明腑熱應該用承气类吧, 用白虎應該是阳明经熱~
IP属地:中国香港
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17楼
2021-04-27 17:27
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温病条辨铁掌医
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先是气、血、阴等三虚了,又中了风邪入了肝,然后扰动了脾胃。处方思路是补土祛风,调和营卫,同时滋阴补气。桂枝、白芍、党参、白术、砂仁、当归、生地、栀子、黄芩,外加羌活、藁本、苍术防风。其实这应该是一个比较杂的证,不是阳明证。其实很多信息都可以把阳明证排除了,继续白虎汤、承气汤的用,肯定是一错再错。鄙人也是纸上谈兵,仅供参考。网上探讨,就图个乐子而已
IP属地:四川
20楼
2021-04-27 19:13
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贴吧用户_0yy5E9a
只能签到
1
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治病首辩虚实,舌质淡嫩,大小便正常。哪有实证火相?白虎清气分之热,承气清脏腑实热,于证有何相干?用药是不是随便了点
IP属地:吉林
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21楼
2021-04-27 22:04
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