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案例解读| 栓塞+消融,微创消灭1cm小肝癌!

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【病情摘要】
患者情况:
患者,男,48岁,6月前体检发现乙肝大三阳,3月前甲胎蛋白持续升高,增强影像复查未见异常,1周前复查甲胎蛋白持续升高,腹部MR示肝右叶小肝癌可能。

(确诊增强影像报告单)
病灶情况:
肿瘤情况:S8肝段, 1个肿瘤,大小约1㎝。
关键病情指标:

分期分级评估:该患者为Ia期。
风险点评估:患者肿瘤较小,且不属于特殊位置,手术风险等级较低。
方案选择:
根据肿瘤分期,治疗目标为根治性治疗。具体有以下方案:
外科切除:患者考虑到病灶较小,不想外科切除。
栓塞消融:患者情况符合手术适应指证,病灶较小,行栓塞+消融手术各一次,预期可以完全消融。
治疗过程:
患者在北京佑安医院住院后,完善相关血化验及常规检查,行介入栓塞手术标注病灶位置。在CT引导下,行肝肿瘤微波消融手术,手术时长约35分钟,治疗较为顺利,术后无明显并发症。
术后即时CT显示:消融区域完整包裹病灶,达到肿瘤完全消融。术后转氨酶轻度升高,对症治疗后恢复正常值。消融术后3天患者可正常行动,办理出院回家休养。
治疗效果:

(术前、复查生化指标对比)


(术前、复查增强影像对比)
患者术后3个月复查,甲胎蛋白阳性(239ng/ml)转为阴性(1.54IU/ml),增强核磁显示:肝S8介入术后改变,病灶无活性。

(术后3个月复查增强影像报告)


1楼2021-10-21 12:03回复
    谢谢


    来自Android客户端2楼2021-10-21 20:22
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