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肝癌作为一种全身性的疾病,早期可以通过多种局部治疗手段,包括手术切除,肝动脉化疗栓塞,射频消融,无水酒精注射等进行治疗。然而,由于起病隐匿,大多数肝癌患者起病即为晚期肝癌,失去手术切除、局部消融等根治性治疗的机会。对于不可切除进展期及转移性肝癌患者,系统性治疗是目前主要的治疗策略,主要包括分子靶向治疗,化疗及免疫治疗。


IP属地:浙江1楼2021-11-16 11:19回复
    肝癌治疗主要有以下几种方案:
     1、手术治疗。分为病灶切除和肝移植。病灶切除手术治疗有明显适应症:没有腹水和远处转移,凝血功能凝血酶原时间延长不超过50%,心肝肾功能耐受者,在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化公认以局部切除代替规则性肝叶切除。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发,对发展中国家由于供体来源及巨额费用问题,近年仍难以推广。
     2、肝动脉栓塞化疗。这是肝癌无法手术患者的首选,通过股动脉穿刺把导管进入供应肝癌生长的肝动脉,注射化疗药物,并且用栓塞剂堵塞相应的肝动脉,由于肝癌没有血液供应出现坏死,达到治疗目的。
     3、化疗。可以单独应用,也可以术后联合应用。肝癌的联合化疗方案主要有:奥沙利铂加亚叶酸钙加氟尿嘧啶方案;卡培他滨加奥沙利铂方案;卡培他滨加顺铂方案;阿霉素加奥沙利铂方案等。副反应比较大,疗效不肯定。
     4、放疗。原发性肝癌对放疗不敏感。放疗即可以单独应用,也可以作为术后或化疗后辅助治疗。
     5、射频消融。肝癌射频消融术是利用电极针,经过皮肤、肝穿刺到肿瘤内部,通过产热原理将肿瘤完全消灭,以达到治疗肿瘤目的的一种临床治疗手段。肝癌射频消融适用早期肝癌即A级肝癌,肝癌射频消融治疗A级肝癌可以完全治愈,达到与手术相同效果。B期肝癌也可采用射频消融治疗,起到减瘤效果,使病人生存期延长。肝癌射频消融术有创口小、病人耐受好、住院时间短,并发症的特点。术后因肿瘤坏死出现发热,坏死肿瘤组织吸收后体温正常。
     6、保守治疗。就是肝癌晚期的病人的选择,主要减轻症状,对症处理,保肝治疗,加强营养支持治疗,应用脂肪乳人血白蛋白氨基酸等,吸氧,放腹水减轻腹压等。进食清淡饮食,可以适量补充鱼肉等优质蛋白。肿大的肝脏非常脆弱,避免磕碰及腰带扎的过紧,以免肝脏破裂。


    IP属地:浙江2楼2021-11-16 11:24
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      肝癌患者如何就诊
       1、疫情期间尽量不外出。
       肝癌患者免疫力低,而且常伴随有乙肝、肝硬化等基础疾病,免疫力会更差。因此疫情期间应在家好好休息,尽量不要外出。
       2、随访复查患者。
       对于随访复查的肝癌患者,建议根据各地的具体疫情情况而定,如果当地疫情严重,建议可以适当推后;若患者合并明显不适症状(如恶心、呕吐、呕血、便血、腹绞痛、发热、重度黄疸、全身酸痛等),建议在做好自身防护情况下及时就诊医院,并且尽量就近就诊,减少长途奔波,尤其尽量避免跨市、跨省等跨地域就诊。


      IP属地:浙江3楼2021-11-16 11:25
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        咱家的肝癌的病友患者和家属的微信群,yjyxiaoxuan,加我拉大家 ,不推销不骚扰
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        IP属地:浙江4楼2021-11-16 11:26
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          3、待手术患者。
            对于等待手术或介入治疗的肝癌患者,目前建议根据各地的具体疫情情况而定,如果当地疫情严重,建议可以适当延期手术。
            4、靶向药物治疗患者。
            对于服用靶向药物的肝癌患者,如果出现药物不良反应时,如高血压、腹泻、疲劳、关节/肌肉酸痛、食欲下降、恶心呕吐、口腔炎(口疮)、头痛、蛋白尿、手足综合征、腹痛、发音困难等,可考虑互联网医疗平台在线咨询,根据具体的医师指导下决定是否前往医院就诊。
            5、网络就诊。
            互联网医疗平台在线咨询为肝癌患者的诊疗提供了很好的帮助,大家可上网咨询任何病情相关问题。


          IP属地:浙江5楼2021-11-16 11:26
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            肝移植手术成功率有多少?手术风险主要有哪些?
            在1963年做第一例肝移植的时候,出血量会比较大,患者存活时间也比较短。但经过几十年的技术发展以后,目前,患者生存率大约在80%以上。
            毕竟肝移植毕竟是一个大手术,也会有许多手术风险,比如:出血、排异、感染、肿瘤复发等问题。其中,肿瘤复发的问题还属于国际上的一个难点。


            IP属地:浙江6楼2021-11-18 14:59
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              巨块型肝癌手术后,防止复发主要观察什么指标?
              防止复发一定要定时复查,复查是最好的预防复发的有效手段之一。一般来讲,早期需要一个月查一次,随后三个月、再到六个月,再到一年。一定要“密切观测”。
              AFP甲胎蛋白是目前唯一推荐在临床常规使用的肝癌肿瘤标志物,需要结合肝脏超声、CT、磁共振等检查手段。


              IP属地:浙江7楼2021-11-18 14:59
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                顶贴,祝愿依然抗癌的病友早日康复


                IP属地:浙江8楼2021-12-01 14:10
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                  IP属地:浙江9楼2021-12-20 14:33
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                    IP属地:浙江10楼2021-12-23 15:48
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                      IP属地:浙江11楼2021-12-28 13:33
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                        楼主在哪加群?


                        IP属地:河北来自Android客户端12楼2021-12-29 21:04
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                          我想进群


                          来自手机贴吧14楼2022-03-09 07:13
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                            我是肝癌晚期想进群


                            来自手机贴吧15楼2022-03-09 07:14
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                              怎么加入


                              来自手机贴吧16楼2022-03-09 16:30
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