治疗小脑萎缩，首先要控制住病情进展。
因为，只有不让萎缩继续发展，才能考虑进一步去改善患者的现有症状，进而提高患者的生活质量，延长患者生命时间。
小脑萎缩为什么会进展？

首先的原因在于营养不够。自己产生的营养不足于承担身体的需要，简单点说就是脾胃不能产生足够的气血。
所以，不管是中医还是西医的治疗办法，都会有改善血液循环，营养脑部的药物。

对于控制小脑萎缩进展方面，“行气阳明汤”医生组认为在小脑萎缩治疗中增加收敛能力很有意义。
一方面是开源，另一方面是节流。开源是增加肠胃功能，促进营养的产生，这个就是收，节流就是少做无用的浪费。

比方说，桂枝和芍药这两味药物。
桂枝能生，芍药能收。生发不够，桂枝可以加量，收敛不够，芍药可以加量。
小脑萎缩在发展过程中，会发生走路费劲，下肢无力，甚至会有些瘫软。曾经，有医家认为，这一定是肾阳不足所致。

但是，在应用了一些补益肾阳的药物后，效果并不好。
其实，这就是对小脑萎缩这个病了解不够，经验不足。在辩证时只知其一，不知其二。
这些医家只看到了患者病位在脑部，只看到了患者最明显的行动障碍问题，但是却忽略了一些重要的细节。

啥意思呢？
比方说，小脑萎缩患者还会畏寒怕冷，这是不是阳气亏少？
大便溏，是不是中阳不足，运化失常？
口渴，却不想喝水，是不是因为阳气不足，津液不得输布?

津液滞留中焦，脾胃运化失常，舌淡，苔白腻而滑，舌边有齿痕。这些都是要考虑是不是脾阳不足。
脾阳不足，没有办法运化水湿，于是形成水饮。水饮上犯，所以小脑萎缩患者还会经常头晕目眩，走路跟踩棉花一样。

小脑萎缩患者普遍脾阳不足，“行气阳明汤”医生组认为，此时，患者单纯吃补肾的药，不仅无法吸收药效，还会因为补肾药滋腻太过，而使脾虚更加严重。

因此，许多小脑萎缩患者服药后，情况非但没有好转，还更加严重了。
怎么办？当然要以温补脾胃阳气为主。

这时候，可能有患者会发出疑问了，我之前明明也用过补益脾阳的药，却不好使呢？
因为有些方子，虽然可以补脾阳，却不能照顾调和肌表营卫之气。
这里还有一个细节，就是患者平时怕风怕冷。

这是不是肌表营卫二气不和？
营卫不和，营气不能化生血液和营养周身，所以四肢无力，肌肉萎缩。卫气不能温煦肌表，所以怕风怕冷。

显然，眼下的情况是营阴和卫气被外邪打乱的节奏。那我们就得重新调和营阴和卫气。中医管这个，叫做调和营卫。
因此，在温补中焦阳气的同时，还得照顾调和肌表营卫之气。这么多要求，可真不是一般的方子，就能胜任的。

“行气阳明汤”中桂枝，通行和提振卫气，发散在表的寒邪。
白芍，养阴敛营，输布津液，同时滋补营阴。
再加上一个石菖蒲。石菖蒲，是可以开窍的，让小脑萎缩患者头顶的营卫之气，可以最畅快地周流起来。

所有这些，归纳起来，该提振的就提振，该补敛的就补敛，该温通的就温通，那不就解决根本问题了吗？
这样，把小脑萎缩患者的病情给控制住，“行气阳明汤”医生组再去规划下一步治疗，改善患者的现有症状。