一、重视整体原则
皮肤位于体表，是人体最大的器官，所以皮肤病多是肉眼可见，有局部症状可凭的。中医对皮肤病的认识，不局限于局部，还从整体着眼，认为绝大多数皮肤病主要系整体病变引起或与整体机能非正常有关。阴阳之平衡，卫气营血之调和，脏腑经络之通畅，与病损变化息息相关。正如《内经》云：“有诸内必形诸外”，《外科理例》中所言：“治外必本诸内”。如神经性皮炎，多因情志内伤，风邪侵扰以致营血失和，经脉失疏；或有脾湿不运，复感风邪而发病，或机械性刺激，反复搔抓所致。若症见皮损色红，伴心烦易怒，失眠、眩晕、口苦咽干，舌红脉弦数，此为情志内伤，肝郁化火。治以舒肝解郁，清肝泻火。若症见皮损淡褐，粗糙肥厚，剧痒时作，苔薄白或白腻，脉濡缓，此为脾湿不运，外感风邪。治以健脾利湿，养血疏风。又如痤疮的发病，主要原因有：素体阳热偏盛，加上青春期生机旺盛，营血偏热，气血郁滞，蕴阻肌肤；过食辛辣肥甘之品，肺胃积热，循经上熏，血随热行，上壅于胸面。荨麻疹、银屑病等很多疾病都需要从整体上来认识。
二、坚持辨证特色
1、辨病与辨证结合：随着现代工业、科技的飞速发展以及环境、资源等问题的日益突出，皮肤病逐渐增多，也出现了一些前人没有遇到过的新问题、新病种，中医在辨证的基础上结合现代病的特点，对疾病作出明确的诊断，目的在于掌握疾病发生发展的规律，与相关疾病的鉴别诊断。在诊断明确下，辨证论治。在辨证用药的同时，还注意与中药的现代药理研究相结合，如带状疱疹，现代医学认为是由水痘－带状疱疹病毒引起，中医认为是由于湿热感毒、脾虚湿盛或气血瘀滞等因素所致。所以，在治疗时既重视中医辨证论治，又结合现代医学有抗病毒作用的中药，如紫草、板蓝根等。又如治疗寻常性痤疮时，在辨证用药的基础上加用有抗丙酸杆菌作用的清热解毒的中药，如黄芩、紫花地丁、连翘、黄柏等。
2、局部与整体结合：在皮肤科临证中，患者表现出来的证候大体有二种情况：一是局部皮损所反映的“证”与整体所反映的“证”一致；一是二者的表现不一致，甚至恰恰相反。从局部而舍整体则使整体雪上加霜，从整体而舍局部则给局部火上加薪。欲解决此矛盾，必须通过细致的望、闻、问、切获得信息，仔细分析，透过现象看到本质。如局部之湿热与整体虚寒，即阳虚之人，气化失司，水湿潴留，日久郁而化热，湿热发于肌肤而成为局部湿热证。此种表现为局部湿热证的同时，必定有许多与真正的湿热证不同之处，如发病季节、自觉症状、面色、舌脉等。弄清楚二者之间的关系，治疗就有的放矢，疗效也就有保证了。 皮肤科更加重视缓解局部症状。皮肤科是专科，皮肤科医生必须要能解决专科问题。试想，如果一个皮肤科病人前来就诊，医生解决了并发症，但是皮肤科的问题没有解决，能不能是治愈了皮肤病，显然不能是。皮肤科医生临床上必须根据皮肤疾患的发病缓急、病程长短及局部表现，灵活运用“急则治标，缓则治本”的原则，在局部症状重，影响工作、学习、生活、社交时，就不得不治标，先解除痛苦，缓解病情，再图调养。如瘙痒性皮肤病，急性发作时，由于剧烈瘙痒，影响患者生活和工作，此时应先用止痒药，如祛风止痒，除湿止痒，安神止痒等，症状缓解后再分肝肾阴虚、血虚风燥等证侯治疗。
3、治标与治本结合：中医在临床上根据皮肤病的发病缓急、病程长短及局部表现，灵活运用“急则治标，缓则治本”的原则。标与本是相对而言的，从疾病的发生顺序来说，原发病是本，继发病是标。治标与治本，就是对证与对因的治疗原则。治病求本是医者之理想，然病情万变，其本难求，许多慢性皮肤病患者，在长期的治疗过程中，可能会出现复杂的变化，在症状加重或病情危急时，就不得不治标，先解除痛苦，缓解病情，再图调养之道。如在治疗接触性皮炎时，由于这些疾病发展迅速，局部红肿糜烂明显，此时应重用清热凉血解毒之品，以治其标。若大量渗出、糜烂，选用甘草、马齿苋、黄柏、蒲公英等组方煎水局部湿敷以就急，同时积极寻找并去除致敏源。此时可暂不考虑患者素体的强弱虚实。而有些老年体弱者患带状疱疹，在疱疹消退后常遗留神经痛，此疼痛虽然是由于余毒未清，气虚血滞所致，但根本原因是老年人体弱气虚，不能祛邪外出，治疗时应以扶正补虚为主，扶正以祛邪。 4、个体化诊疗方案：中医治病是以人为本，因时、因地、因人制宜。所以罹患相同疾病的病人，其治疗方案也不一定相同。有些患者在有皮肤病的同时，还患有内科、妇科等疾病，而这些疾病有时与皮肤病的病机相同或相近，略加一、二味针对性药，即可获效，患者免除了“一个病人，多个处方，无所适从”的烦恼。
皮肤位于体表，是人体最大的器官，所以皮肤病多是肉眼可见，有局部症状可凭的。中医对皮肤病的认识，不局限于局部，还从整体着眼，认为绝大多数皮肤病主要系整体病变引起或与整体机能非正常有关。阴阳之平衡，卫气营血之调和，脏腑经络之通畅，与病损变化息息相关。正如《内经》云：“有诸内必形诸外”，《外科理例》中所言：“治外必本诸内”。如神经性皮炎，多因情志内伤，风邪侵扰以致营血失和，经脉失疏；或有脾湿不运，复感风邪而发病，或机械性刺激，反复搔抓所致。若症见皮损色红，伴心烦易怒，失眠、眩晕、口苦咽干，舌红脉弦数，此为情志内伤，肝郁化火。治以舒肝解郁，清肝泻火。若症见皮损淡褐，粗糙肥厚，剧痒时作，苔薄白或白腻，脉濡缓，此为脾湿不运，外感风邪。治以健脾利湿，养血疏风。又如痤疮的发病，主要原因有：素体阳热偏盛，加上青春期生机旺盛，营血偏热，气血郁滞，蕴阻肌肤；过食辛辣肥甘之品，肺胃积热，循经上熏，血随热行，上壅于胸面。荨麻疹、银屑病等很多疾病都需要从整体上来认识。
二、坚持辨证特色
1、辨病与辨证结合：随着现代工业、科技的飞速发展以及环境、资源等问题的日益突出，皮肤病逐渐增多，也出现了一些前人没有遇到过的新问题、新病种，中医在辨证的基础上结合现代病的特点，对疾病作出明确的诊断，目的在于掌握疾病发生发展的规律，与相关疾病的鉴别诊断。在诊断明确下，辨证论治。在辨证用药的同时，还注意与中药的现代药理研究相结合，如带状疱疹，现代医学认为是由水痘－带状疱疹病毒引起，中医认为是由于湿热感毒、脾虚湿盛或气血瘀滞等因素所致。所以，在治疗时既重视中医辨证论治，又结合现代医学有抗病毒作用的中药，如紫草、板蓝根等。又如治疗寻常性痤疮时，在辨证用药的基础上加用有抗丙酸杆菌作用的清热解毒的中药，如黄芩、紫花地丁、连翘、黄柏等。
2、局部与整体结合：在皮肤科临证中，患者表现出来的证候大体有二种情况：一是局部皮损所反映的“证”与整体所反映的“证”一致；一是二者的表现不一致，甚至恰恰相反。从局部而舍整体则使整体雪上加霜，从整体而舍局部则给局部火上加薪。欲解决此矛盾，必须通过细致的望、闻、问、切获得信息，仔细分析，透过现象看到本质。如局部之湿热与整体虚寒，即阳虚之人，气化失司，水湿潴留，日久郁而化热，湿热发于肌肤而成为局部湿热证。此种表现为局部湿热证的同时，必定有许多与真正的湿热证不同之处，如发病季节、自觉症状、面色、舌脉等。弄清楚二者之间的关系，治疗就有的放矢，疗效也就有保证了。 皮肤科更加重视缓解局部症状。皮肤科是专科，皮肤科医生必须要能解决专科问题。试想，如果一个皮肤科病人前来就诊，医生解决了并发症，但是皮肤科的问题没有解决，能不能是治愈了皮肤病，显然不能是。皮肤科医生临床上必须根据皮肤疾患的发病缓急、病程长短及局部表现，灵活运用“急则治标，缓则治本”的原则，在局部症状重，影响工作、学习、生活、社交时，就不得不治标，先解除痛苦，缓解病情，再图调养。如瘙痒性皮肤病，急性发作时，由于剧烈瘙痒，影响患者生活和工作，此时应先用止痒药，如祛风止痒，除湿止痒，安神止痒等，症状缓解后再分肝肾阴虚、血虚风燥等证侯治疗。
3、治标与治本结合：中医在临床上根据皮肤病的发病缓急、病程长短及局部表现，灵活运用“急则治标，缓则治本”的原则。标与本是相对而言的，从疾病的发生顺序来说，原发病是本，继发病是标。治标与治本，就是对证与对因的治疗原则。治病求本是医者之理想，然病情万变，其本难求，许多慢性皮肤病患者，在长期的治疗过程中，可能会出现复杂的变化，在症状加重或病情危急时，就不得不治标，先解除痛苦，缓解病情，再图调养之道。如在治疗接触性皮炎时，由于这些疾病发展迅速，局部红肿糜烂明显，此时应重用清热凉血解毒之品，以治其标。若大量渗出、糜烂，选用甘草、马齿苋、黄柏、蒲公英等组方煎水局部湿敷以就急，同时积极寻找并去除致敏源。此时可暂不考虑患者素体的强弱虚实。而有些老年体弱者患带状疱疹，在疱疹消退后常遗留神经痛，此疼痛虽然是由于余毒未清，气虚血滞所致，但根本原因是老年人体弱气虚，不能祛邪外出，治疗时应以扶正补虚为主，扶正以祛邪。 4、个体化诊疗方案：中医治病是以人为本，因时、因地、因人制宜。所以罹患相同疾病的病人，其治疗方案也不一定相同。有些患者在有皮肤病的同时，还患有内科、妇科等疾病，而这些疾病有时与皮肤病的病机相同或相近，略加一、二味针对性药，即可获效，患者免除了“一个病人，多个处方，无所适从”的烦恼。
