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治精神问题,一看“神”的定与散,二看“气”的清与浊
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神经官能症44
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神经官能症44
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精神的问题,到了中医上,实质研究的是“精气神”的问题。
病理,就是“气”的“清与浊”,“神”的“定与散”。
要治,就是要掌握“破气”、“安神”之法。
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上焦要虚,下焦要实。
精神疾病的起步,都是一气偶偏,比如厥阴肝经正运太过,继而一气独胜,厥阴肝经上实下虚。
本来应该上焦虚,下焦实。这就一下子反了过来,后果就是气机逆乱。
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气逆,神散。
这是一个恶性循环。
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至于说躯体障碍,那是脏腑功能的外在表现。
中医能做的,就是打断这个循环,纠正气机的紊乱,防止进一步影响心神。
也就是调气。
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我们讲“破气”,实际上就是在求“气”的升清和降浊。
患者的“升清”不行,脑部怎么可能得到营养?四肢又怎么可能得到供给?
这些部位,它得不到滋养,患者的神志怎么可能清楚?又怎么可能有做事的动力?
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患者的“降浊”不行,身体代谢的废物又怎么可能排出去?
到了用药上,就是抑郁多用升药,狂躁多用降药。柴胡、生姜的升,半夏、黄芩的降,就是用药的代表。
黄芪,也有益气升阳之功,气虚得此可补,气陷得此可升。
桔梗、升麻,柴胡三药为辅。
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气能上升,有赖肝为升发,脾为升举,肺为升提。
升提肺气莫如桔梗,升举脾气莫如升麻,升发肝气莫如柴胡。
“破气还五汤”用太阳之药黄芪,少阳之药柴胡,阳明之药升麻,三药同用,用这三味药,升三阳之气。
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再由桔梗引气入胸,主导脏腑归位置、气血归根。
再说烦躁的厉害的患者,那就得用降药。
用一个和胃利胆的法子,用半夏、枳实、陈皮这些,就可以很好的治疗烦躁。
神经官能症44
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道理都在明面上。
不然你看小柴胡、柴胡桂枝干姜汤,小柴胡加龙骨牡蛎汤,一个烦躁比一个重,一个降药比一个用的重。
气顺了,才能讲“安神”,不然没意义。
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安神呢,求的是“神”的收敛和发散。记住,不是去安定,不是去镇静,那成啥了?
到了用药上,就是适当加点酸味药,辛味药。
你看“破气还五汤”里头,像山萸肉,五味子什么的,这都是属于酸。
神经官能症44
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像川芎、川乌、细辛什么的,都是属于辛。
酸,是敛阳入阴,是收敛。辛呢,是发散。
类似于现在讲的精神内守的那个意思。
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再说白了就是养神,神养足了,头一个好处就是不会有那么多奇怪的想法,专注力也会好很多。
为什么很多患者难以痊愈,甚至症状恶化,因为一直在苦于消除症状。
症状只是一个信号而已。
神经官能症44
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这种处理疾病的思维是纯纯西化的,中医要是也这么搞,就失掉了中医的精髓。
吃药,是为了不吃药。
不管在什么时候,都不要搞岔了。
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