我08年毕业，到现在工作7年龄，初级职称刚成功，回想历来种种，感慨万千，麻醉之路不容易，同行及后来人，且学且小心……
椎管内麻醉（硬膜外等），最多的就是打穿，下不来10次，工龄的前几年集中，主要是人不灵光手也拙，需要多多领会那突破黄韧带感和在椎体间隙脊上韧带脊间韧带的紧凑感，空针管每穿刺2毫米就要做次负压实验；
全身麻醉（气管插管），有次把老年病人的一颗糟牙喉镜碰落还好及时歪头抠出，有次在肌松药的效果下病人的下颌脱臼，主要还是我们医学生多数都是书呆子不注意锻炼，手劲差，插管喉镜提下颌老是碰上切牙撬开下颌，面罩托下颌也手酸臂麻压不住面罩漏气，再加上病人自己原因短脖子多层下巴小嘴巴等插管暴露困难，这就需要多练习多琢磨技巧，我们主任擅长插管“挂钩法”很有效果；
全身麻醉（非气管插管），主要是静脉用药或肌注用药，现在氯胺酮也少了，这种麻醉技术含量不太大，主要需要关注病人有无空腹，有无呼吸道感染，有无药物过敏性，有无舌后坠呼吸困难可能性等，特别是空腹手术尤其重要，万一呕吐窒息那危险度大了
局部麻醉（颈丛臂丛等），主要还是理论加上实践，神经位置书上理论都有，但还是需要实践相结合，多数需要镇静药（氟芬合剂等）辅助才能尽量达到手术需求度。