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说个我了解的安卡相关性血管炎病历,大家要有信心

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患者2017年7月下旬得了急性肠胃炎,后一直休养,到8月中旬,病情日益加重,每天呕吐数次,食欲不振,全身关节游走性疼痛,发烧,在门诊验血发现严重贫血,肌酐400多,两天后住院治疗,住院当天肌酐600多,医生当即开始用大剂量激素冲击治疗,一个疗程三天,每天500毫克激素冲击后,发烧、关节痛等症状消除,胃口也好了,肌酐随之逐日下降,经过三个疗程激素冲击,肌酐最低降到200出头。但由于患者抵抗力低,住院期间数次感染,发烧,影响了激素冲击的疗效,肌酐从200多又反弹回300多。化验显示病人的安卡抗体滴度非常高,是正常值的20多倍,三疗程激素冲击后,又进行了6次血浆置换。血浆置换后,用美罗代替环磷,每次100毫克,经过将近2个月的住院治疗,患者的肌酐值和安卡抗体值形成了逐步降低的趋势。出院后,日常服用激素等药物。大约2周定期复诊,一个月左右住院治疗。
至今,患者的安卡血管炎得到了有效控制,患者的安卡抗体已经转阴2个多月,受累的肾脏(肾穿后确诊是三型新月体肾炎)功能也逐步恢复,肌酐值已恢复到正常区间内。尿潜血已转阴,蛋白一个加减号,24小时蛋白总量不到1克。
希望大家不要绝望,积极治疗。


IP属地:北京1楼2018-01-25 16:26回复
    请问:在哪个医院治疗的?


    来自Android客户端2楼2018-01-29 01:31
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      同问


      3楼2018-02-02 08:53
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        北医三院


        IP属地:北京4楼2018-02-04 15:08
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          治疗花了大概多少钱?


          来自Android客户端5楼2018-02-06 18:04
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            楼主,我老公2月23日确诊为系统性血管炎,肌酐700多,现在进行了一个疗程的激素冲击治疗,胃口增好,但是用了环磷酰胺副作用明显,医生说一阶段的冲击治疗效果不明显,透析了两次后肌酐仍然维持在700左右。医生现在建议做肾穿,或者考虑血浆置换治疗。请问,一般激素冲击治疗几个疗程能有成效?比如肌酐下降?或者不上涨?这个病,很难控制吗?医生又不给句安心的话,很着急呀!


            来自iPhone客户端8楼2018-03-08 13:54
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              您多大


              IP属地:上海来自iPhone客户端9楼2018-03-08 22:21
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                楼主,你之前有没有贫血啊


                来自Android客户端10楼2018-05-20 18:11
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                  一起进群聊吧!家属是血管炎肾病,鸭久灵灵污儿似污似


                  IP属地:江苏来自Android客户端16楼2018-08-23 00:01
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                    楼主进群帮助病友吧,我刚建了群,但我也刚接触这病!


                    IP属地:江苏来自Android客户端17楼2018-08-23 00:07
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                      IP属地:江苏来自Android客户端18楼2018-09-09 14:24
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                        8月复诊,比较积极的情况是,尿蛋白和潜血都转阴了,24小时尿蛋白定量每升100多毫克,虽然还超过正常值,但总量不到0.5毫克的蛋白,比以往稳定在一克左右的时候已经有了明显改善。B细胞则经过大半年的蛰伏,复查时被发现重生了,大夫说先观察,看是否需要再用免疫制剂


                        IP属地:北京来自手机贴吧19楼2018-09-09 15:06
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                          同济这里的医生说用蛋白a吸附,有用过的吗?


                          来自手机贴吧20楼2018-09-19 01:41
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                            IP属地:江苏来自Android客户端21楼2018-09-27 11:51
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                              IP属地:江苏来自Android客户端22楼2018-10-27 20:42
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