患者2017年7月下旬得了急性肠胃炎,后一直休养,到8月中旬,病情日益加重,每天呕吐数次,食欲不振,全身关节游走性疼痛,发烧,在门诊验血发现严重贫血,肌酐400多,两天后住院治疗,住院当天肌酐600多,医生当即开始用大剂量激素冲击治疗,一个疗程三天,每天500毫克激素冲击后,发烧、关节痛等症状消除,胃口也好了,肌酐随之逐日下降,经过三个疗程激素冲击,肌酐最低降到200出头。但由于患者抵抗力低,住院期间数次感染,发烧,影响了激素冲击的疗效,肌酐从200多又反弹回300多。化验显示病人的安卡抗体滴度非常高,是正常值的20多倍,三疗程激素冲击后,又进行了6次血浆置换。血浆置换后,用美罗代替环磷,每次100毫克,经过将近2个月的住院治疗,患者的肌酐值和安卡抗体值形成了逐步降低的趋势。出院后,日常服用激素等药物。大约2周定期复诊,一个月左右住院治疗。
至今,患者的安卡血管炎得到了有效控制,患者的安卡抗体已经转阴2个多月,受累的肾脏(肾穿后确诊是三型新月体肾炎)功能也逐步恢复,肌酐值已恢复到正常区间内。尿潜血已转阴,蛋白一个加减号,24小时蛋白总量不到1克。
希望大家不要绝望,积极治疗。
至今,患者的安卡血管炎得到了有效控制,患者的安卡抗体已经转阴2个多月,受累的肾脏(肾穿后确诊是三型新月体肾炎)功能也逐步恢复,肌酐值已恢复到正常区间内。尿潜血已转阴,蛋白一个加减号,24小时蛋白总量不到1克。
希望大家不要绝望,积极治疗。