上图是世界上规模最大的----三峡水电站

三峡水电站是中国有史以来建设最大型的工程项目，高质量的水泥混泥土结构，即使日夜面对"洪水猛兽"冲刷浸泡，理论使用寿命可达五百年以上；人工关节系统类似"钢筋水泥"结构，同样的百年基业，面对可能的出血侵蚀，容我取三成。

上图是20世纪最成功的外科手术之一----人工关节置换术
血友病人工关节,如何做到健步30年？

第三，患者自我出血管理
由于血友病的特殊性，患者需要加强对自身疾病的学习，包括简单的出血评估，危急处理意识能力，常备并自我注射凝血因子。置换人工关节后，初期会有较容易出血风险，但稳定后和手术前没有差别。对于生物型人工关节，为了骨组织更好长入假体表面，术后前3个月是关键时期，需要定期输注凝血因子，控制出血。建议术后1月内每天使用凝血因子，2-3月可以视情况隔天使用，3月后可开始每周2-3次的规范预防治疗。若有因磕碰造成关节肿胀不适，尽快输入足量因子止血，并第一时间联系医生。

第四，"髋"步前行，珍"膝"关节
人工关节置换之所以成熟，是因为他的疗效保证。成功置换了人工关节，你大可以放心地使用，日常生活，简单运动完全可以满足，比如慢跑、太极拳、游泳、骑自行车等。有的病友过分小心，生怕"用坏了"，或者"省着用，多用几年"，以至于因噎废食。当然，不建议进行高强度的对抗性运动，还有尽量减少登山活动。
好车是拿来开的，爱惜着开就是了。

对于年轻病友，30年之后也就50岁左右，怎么办
绝大多数需要接受关节置换的患者，年龄偏年轻，二次翻修是很大几率会面对的问题，再次手术时难度会升级，到时候怎么办？所以，作为医生，不会轻易换掉一个能用的关节，建议能用则尽量延长使用自身关节。但病情需要，也不惧怕人工关节置换，该翻修时勇敢翻修，人工关节翻修技术亦已非常成熟。
30年沧海桑田、物是人非，以后的事谁能说定呢。青春无悔，不负韶华，剩下的交给医生。

最后，敲黑板点重点：血友病最理想的治疗是从娃娃抓起，确诊后尽早开始凝血因子预防治疗，可防止自发性出血，免关节破坏，永葆关节健康，避免关节置换，享健康人生。

这位老铁是重型血友病患者亚历克斯·多塞特，一小时骑行52.937公里，世界一小时骑行最快的人

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