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【考点总结】蛋白质代谢紊乱

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1.正常蛋白质电泳图谱
(1)清蛋白区带:主要是清蛋白
(2)α1球蛋白区带:AAT,AAG,HDL,AFP
(3)α2球蛋白区带:AMG,Hp,Cp
(4)β1球蛋白区带:C3,C4,LDL,Tf
(5)β2球蛋白区带:Fg,β2-微球蛋白
(6)γ球蛋白区带:IgG,IgA,IgM,CRP
2.重要的典型异常图谱
(1)肾病综合征:Alb下降(肾综时肾小球基底膜通透性增加,大量的Alb从肾小球滤过超出了肾小管重吸收的能力,于是从尿液中排出形成大量蛋白尿,α2和β球蛋白显著升高,γ球蛋白不变或相对下降。
(2)肝硬化:Alb下降,γ球蛋白明显增加,典型者β和γ区带融合,形成β-γ桥(Alb下降是因其在肝脏合成,当肝硬化的时候,肝细胞受损,合成能力也受损,故Alb下降;我国的肝硬化主要是肝炎后的肝硬化,肝炎为病毒性肝炎,所以免疫球蛋白增多,进而γ区带增宽和β区带融合形成β-γ桥)
(3)M蛋白血症:出现一条色泽深染而窄的区带,较多出现在γ或β区,偶尔出现在α区(M蛋白又称单克隆免疫球蛋白,由B淋巴细胞异常增殖所产生,一般无抗体活性)
3.主要的血浆蛋白质
(1)负性时相反应蛋白:
1)PA,前白蛋白,分子量比白蛋白小,由肝细胞合成
2)Alb,白蛋白,含量最多,由肝细胞合成,维持血浆胶体渗透压,是重要的营养蛋白
3)Tf,转铁蛋白,由肝细胞合成,用于贫血的诊断
(2)正性时相反应蛋白:
1)AAT,主要由肝细胞合成,是一种蛋白酶抑制剂
2)AAG,主要由肝脏合成,是黏蛋白的主要成分
3)Hp,触珠蛋白,又叫结合珠蛋白,由肝细胞合成,为机体保留了铁
4)Cp,铜蓝蛋白,由肝实质细胞合成,辅助诊断Wilson病
5)CRP,C-反应蛋白,由肝细胞合成,是一个极度灵敏的非特异性指标
(3)AMG,α2-巨球蛋白,在肝脏合成,分子量最大,也是一种蛋白酶抑制剂,但不属于急性时相反应蛋白。
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1楼2020-11-02 16:22回复