研究方法
　　这项回顾性、观察性研究包括52名患者的84只眼，患者于2012年1月至12月接受了EVO ICL植入术矫正近视，术后随访至少7年。分析包括术前、术后1 年、5 年和 7 年的随访结果，包括裸眼视力（UDVA）、矫正视力（CDVA）、屈光度、裂隙灯检查、眼压（IOP）、角膜内皮细胞密度(ECD)和眼底镜检查。使用 OCT 评估拱高。
　　根据医生经验，为防止术后拱高大于1000μm，如果在术后第一天发现ICL 和角到角直径 (ATA) 之间的距离大于 800 μm，或出现瞳孔椭圆化、瞳孔运动受限，在确认垂直ATA大于水平ATA的前提下，将 ICL 旋转至垂直位放置。

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研究结果
　　该研究包括52名患者（17名男性和35名女性）的84只眼睛。所有患者均参加了所有的随访。表1总结了术前的患者数据和ICL数据。植入的ICL尺寸分布为：13.7mm 9眼（10.7%），13.2mm 53眼（63.1%），12.6mm 22眼（26.2%）。

＞　有效性和安全性　＜
　　术后1、5和7年的平均术后UDVA(logMAR)分别为0.04±0.11、0.13±0.19和0.17±0.23(P<0.0001)。术后1、5和7年的有效性指数（平均术后UDVA/平均术前CDVA）分别为1.01、0.85和0.80。图 1a 显示了每次随访时UDVA的累计结果。平均CDVA从术前的0.04±0.12 logMAR增加到术后1年的0.01±0.06 logMAR(P<0.0001)，并且在7年的随访期间保持不变(5年和7年分别为0.02±0.08 logMAR和0.02±0.08 logMAR，P=0.2）。
　　在所有随访中，超过95%的眼睛CDVA达到20/25以上，超过85%的CDVA达到20/20以上（图1b）。图1c显示了术前和术后每次随访时CDVA的变化。随访结束时（7年），没有１只眼出现CDVA下降，56眼（66.7%）不变，20眼（23.81%）增加1行，4眼（4.76%）增加2行，4 只眼（4.76%）增加 2 行以上。在7年的随访期间，安全指数（平均术后 CDVA/平均术前CDVA）为1.05。

＞　预测性和稳定性　＜
　　图2a显示了术后1年预期与实际的等效球镜度数的散点图。77只眼（91.7%）在目标屈光度（正视）的±0.50D范围内，所有眼睛(100%)在±1.00D范围内。屈光度的变化如图2b所示。术后1、5和7年时，等效球镜度数分别为-0.16±0.26D、-0.47±0.48D和-0.62±0.62D，之间存在统计学上的显著差异（图2b；P=0.0006）。在第5年和第7年时，分别有66.67%和53.57%的眼睛在目标屈光度的±0.50D范围内；89.29%和80.95%分别在±1.00D以内（图2c）。

＞　眼压、内皮细胞密度、拱高　＜
　　图3a显示了随访期间的平均眼压。术前和术后1年间发现眼压有统计学意义的轻微降低（分别为13.02±1.77mmHg和12.54±1.53mmHg，P=0.02）。随后，平均眼压在7年的随访中保持稳定（5年和7年分别为12.9±1.77mmHg和12.69±1.64mmHg，P=0.07）。图3b显示了术前和术后每次随访的眼压变化。在整个随访期间，任何情况下都没有出现眼压显著升高（>20mmHg或升高超过5mmHg）。
　　图 4 显示了ECD变化。任何时间点的平均 ECD 都没有显著变化（P = 0.07）。与术前基线相比，ECD变化为2.6%。
　　术后平均拱高从术后1年的400±180μm变化到术后5年的355±160μm（P<0.0001），在术后5至7年内保持稳定（7年时为348±150μm；P=0.07）。图 5 显示了术后拱高的分布。在任何时间点都没有眼睛显示出高于 800 μm 的拱高。整个随访期间，大约20%的眼睛的拱高低于200μm。

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