(四)常见的排泄问题及应对方法
1.结肠造口患者常见的排泄问题及应对方法
①便秘：降结肠造口和乙状结肠造口患者，可能会有便秘情况发生。便秘发生时粪便会呈粒状且较硬，这多因进食纤维素类食物较少、饮入量少、活动少等导致。出现便秘时，可先在家中尝试通过饮食的调节来改善，同时患者可适当加强活动来促进胃肠蠕动，避免久坐、久卧。若通过以上方式便秘症状无好转，应立刻急诊。
②腹泻：腹泻的原因很多，通常因进食刺激性、不清洁的食物而引起。可先在家中尝试通过饮食的调节来改善，如症状无改善应及时就诊。
③肛门排便：结肠袢式造口者，肛门仍然存在。如因肠梗阻、肠穿孔等原因手术者，手术前没有进行肠道准备，术后早期积聚于远端肠管的粪便会从肛门排出；此外，稀便时近端肠造口排出的粪水会进入远端肠管，故袢式造口者会从肛门排出粪便。远端的肠管具有分泌黏液的功能，有黏液从肛门排出也是正常的。
2.回肠造口患者常见的排泄问题及应对方法
①腹泻：回肠造口患者排泄物不成形，一旦发生腹泻容易导致失水和电解质平衡紊乱，发生腹泻时应尽快就诊。日常中注意饮食卫生，尝试新品种的食物时，应尽可能少食，以免引起腹泻。
②肛门排便：回肠袢式造口与结肠袢式造口一样，肠造口下段肠道与肛门相通，当近端肠造口排出的粪水进入下段肠管时，就会出现肛门排便现象。肛门排便是正常现象，而且较结肠袢式造口多见。
③肠造口无排便：回肠造口无排便，通常因食物梗阻导致。日常进食过程中，应注意充分咀嚼食物，每天摄入的饮水量宜达到1500～2000ml，从而有效预防食物阻塞的发生。梗阻发生时，机体会出现一系列症状和体征，要注意观察。部分梗阻主要表现为腹部痉挛痛、肠造口排出水样便伴恶臭味、部分患者还会有腹胀、恶心、呕吐和肠造口水肿。完全性梗阻表现为肠造口无排便，腹部绞痛，腹部膨隆、高调肠鸣音、肠造口水肿、恶心、呕吐。发生食物梗阻，患者不需急于就诊，首先进行自我护理。自我护理方法包括停止经口进食、洗一个热水澡或用热水袋放松腹肌、采取右侧卧位或膝胸卧位，沿回肠造口方向按摩，促进梗阻物排出；若超过6小时，堵塞的食物仍旧不能排出，应及时就医。
(五)预防肠造口受伤
1.预防肠造口黏膜的磨损 肠造口的高度一般1～1.5cm，日常活动中造口袋容易与肠造口黏膜发生摩擦，反复摩擦就会导致肠造口黏膜糜烂，发生渗液、渗血。可通过在造口袋内存放一点气体，或者从袋口放入纸巾来避免造口袋对黏膜的摩擦。
2.预防衣物对肠造口的损伤 生活中穿着一般松身的衣物，避免腰带压伤肠造口，从而防止肠造口受损而流血。坐飞机时必须佩戴安全带，造口袋不能减轻旅行者系安全带时对肠造口部位的压迫，可备一小垫子保护肠造口。
3.避免俯卧睡姿 造口袋需要24小时贴身跟随，所以睡觉时也“袋”不离身。侧卧位及仰卧位睡觉不会影响肠造口，但俯卧位睡觉则有可能压伤肠造口，故应避免。
4.避免肠造口被撞击尽量避免贴身的运动，如摔跤、拳击等，以免肠造口意外损伤。
(六)恢复正常工作和运动
1.重返工作岗位和社交活动 当身体恢复后，肠造口者可重返工作岗位、参加社交活动，但要避免重体力劳动，以免因腹压增高导致肠造口脱垂、造肠口周围旁疝等并发症的发生。参加社交活动时备带湿纸巾及造口袋，以便可及时清理更换。
2.运动和旅行不受限制 除了身体接触较多的运动如拳击要避免外，部分运动是不受限制的，包括游泳。如果要出门旅行时准备充足造口袋，以应付意外发生(如水土不服引起腹泻)；部分造口袋应放随身的行李中，以便随时更换。飞机上由于压力的变化，胃肠气体会多一些宜使用开口袋或配有碳片过滤的用品。
(六)定期随诊
肠造口患者出院了，并不等于完全康复。患者住院期间真正接受造口治疗师指导时间有限，自我护理的技能难以完全掌握。回家后患者在日常生活中会面临肠造口所带来的生理、心理、家庭、社会、并发症等各方面影响。如不能及时得到纠正，将严重影响患者的生活质量。而这些问题都需要在专业人员的指导下才能解决。因此肠造口患者定期回院进行复查是非常必要的。复诊时间因人而异，一般术后1个月左右进行第一次复查。之后遇到问题随时就诊。