俞老言，切脉针灸虽发源于《黄帝内经》，而后世发扬者，有“切脉针灸大家”，不是别人，正是仲景，而切脉针灸的相关理论在《伤寒论》中也可见不少。事实是怎样的呢？我们便从《伤寒论》出发，寻找一些相关的理论，以供读者参考。
1“脉证并治”
《伤寒论》[1]中，首二篇是“辨脉法”、“平脉法”，实际上就相当于现今教材的“总论”，能奠定全书的基调，就是围绕着脉学而开展的。另外，书中每一篇都是“辨……脉证并治”的篇章，意即除辨病以外，辨脉、证，脉证结合更为重要。病种有相同，证也可能有相似之处，但因每个人体质、所处环境等内外因素的不同，每个人的“脉+证”的组合是不一样的，这就像排列组合一样，有着无限的可能，因此也就使辨证更具体化、个体化，确保了疗效。后世的王叔和，整理仲景的学说，概括提炼的脉学，如今还盛行于世，为脉学之主流，实际上也是来源于仲景，可见这脉学博大精深，非一时一日可熟习，但明了之人，却能成为医学大家也。俞老曾说，《伤寒论》是“切脉用药”，若仲景有余力，说不定还会写出一本“切脉针灸”，但仅从流传于世的这著作中，仲景脉学的功力之深可见一斑，脉学指导用药的灵活也让人敬服。
2学脉者不为圣贤，也为大医
仲景反复强调切脉的重要性，在各章节中处处可见。如《伤寒论·平脉法第二篇》中有“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”一说。上工，如秦越人，因医术高明被称作“神医”、“扁鹊”，可凭望齐桓侯之脸面颜色知其有疾，且凭借颜色变化判断疾病进展情况，不可不说是为之神。但神的程度岂是可随便达到的，于是便有了问而知之的中工。问诊乃是从古至今不可缺少的一环，也是使用频率最高的方法，为世界上各种医学通用。但问诊也不是那么容易，医者有问得不全面、不详细的，患者有不能作答、答非所问、隐瞒事实的，不稳定的因素很多，因此问诊虽可掌握，却也容易出错。仲景知此，便大力发展脉学，“下工脉而知之”，上工、中工的程度我们都达不到，至少下工是可以的，脉学的理论，在很多古书中都有记载，是古代医家积累的精华，能指导医学生逐步掌握，包括诊脉的时间、准备步骤、诊脉手法、脉象等等，从望闻问切四诊比较来看，关于诊脉的记载尤为详细、通达。掌握了脉学，虽然未必能成圣贤大家，但也可追随医圣的脚步，成为一方良医。很多人说脉学很难，笔者认为这其实是对其中的比喻未能明白——比如“脉蔼蔼如车盖”，车盖是什么样子的？没见过车盖，怎么明白这脉的形象呢？因此难怪王叔和有“在心易了，指下难明”的说法，脉学的道理如此深奥，所以更需要结合“证”，所谓“脉证并治”，便是仲景的循循善诱，深入浅出的医学教育了。
3《伤寒论》中有关切脉针灸的记载
《伤寒论》绝大部分是描述汤方的使用的，但也有零星记载针灸的理论。《伤寒论》六经病诸篇中[2]，和针灸疗法有关的原文有33条，纯针法有10条。关于切脉指导针灸的理论，书中记载甚少，如《伤寒论·平脉法第二篇》中有“设令脉自和，处言此病大重，当须服吐下药，针灸数十百处乃愈。”，《伤寒论·辨太阳病脉证并治上第五》中有“太阳病（此处当为省略了“脉缓”的描述），初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈”，此二条是切脉指导下针药并用的例子，正如《脉经》中描述“在肠胃之间，以药和之；若在经脉之间，针灸病已。”，针对不同的病症而遣针用药，可有不同。
《伤寒论·辨痉湿暍脉证第四篇》有“太阳中暍者……其脉弦细芤迟……加温针，则发热甚”， 《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》有“太阳伤寒者，加温针必惊也”则是诊脉得知用针的禁忌。
4《脉经》中的理论
《伤寒论》中虽然记载甚少，但王叔和的《脉经》继承于伤寒论，其中载有不少切脉针灸的理论，我们可以从这书中了解仲景的学说，得知仲景的切脉针灸思想。《脉经》中有“审而知之，针入病愈”，其实正是诊脉指导针灸的高度概括，而各论之中，又以《脉经卷二·平三关阴阳二十四气脉第一》（切脉用针）、《脉经卷二·平三关病候并治宜第三》（切脉针药并用）记载得详细，有兴趣的读者可以查看一下，此处不作赘述。
参考文献
[1]张仲景述.钱超尘 郝万山整理.伤寒论[M].人民卫生出版社2005,8:1-38
[2]满斌.论《伤寒论》中的针灸疗法[C].天津.天津第五届国际中医药学术研讨会暨第九届国际针灸学术交流会.2006,10,14.
[3]王叔和撰.贾君 郭君双整理.脉经[M].人民卫生出版社2007,9:3-7
1“脉证并治”
《伤寒论》[1]中，首二篇是“辨脉法”、“平脉法”，实际上就相当于现今教材的“总论”，能奠定全书的基调，就是围绕着脉学而开展的。另外，书中每一篇都是“辨……脉证并治”的篇章，意即除辨病以外，辨脉、证，脉证结合更为重要。病种有相同，证也可能有相似之处，但因每个人体质、所处环境等内外因素的不同，每个人的“脉+证”的组合是不一样的，这就像排列组合一样，有着无限的可能，因此也就使辨证更具体化、个体化，确保了疗效。后世的王叔和，整理仲景的学说，概括提炼的脉学，如今还盛行于世，为脉学之主流，实际上也是来源于仲景，可见这脉学博大精深，非一时一日可熟习，但明了之人，却能成为医学大家也。俞老曾说，《伤寒论》是“切脉用药”，若仲景有余力，说不定还会写出一本“切脉针灸”，但仅从流传于世的这著作中，仲景脉学的功力之深可见一斑，脉学指导用药的灵活也让人敬服。
2学脉者不为圣贤，也为大医
仲景反复强调切脉的重要性，在各章节中处处可见。如《伤寒论·平脉法第二篇》中有“上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”一说。上工，如秦越人，因医术高明被称作“神医”、“扁鹊”，可凭望齐桓侯之脸面颜色知其有疾，且凭借颜色变化判断疾病进展情况，不可不说是为之神。但神的程度岂是可随便达到的，于是便有了问而知之的中工。问诊乃是从古至今不可缺少的一环，也是使用频率最高的方法，为世界上各种医学通用。但问诊也不是那么容易，医者有问得不全面、不详细的，患者有不能作答、答非所问、隐瞒事实的，不稳定的因素很多，因此问诊虽可掌握，却也容易出错。仲景知此，便大力发展脉学，“下工脉而知之”，上工、中工的程度我们都达不到，至少下工是可以的，脉学的理论，在很多古书中都有记载，是古代医家积累的精华，能指导医学生逐步掌握，包括诊脉的时间、准备步骤、诊脉手法、脉象等等，从望闻问切四诊比较来看，关于诊脉的记载尤为详细、通达。掌握了脉学，虽然未必能成圣贤大家，但也可追随医圣的脚步，成为一方良医。很多人说脉学很难，笔者认为这其实是对其中的比喻未能明白——比如“脉蔼蔼如车盖”，车盖是什么样子的？没见过车盖，怎么明白这脉的形象呢？因此难怪王叔和有“在心易了，指下难明”的说法，脉学的道理如此深奥，所以更需要结合“证”，所谓“脉证并治”，便是仲景的循循善诱，深入浅出的医学教育了。
3《伤寒论》中有关切脉针灸的记载
《伤寒论》绝大部分是描述汤方的使用的，但也有零星记载针灸的理论。《伤寒论》六经病诸篇中[2]，和针灸疗法有关的原文有33条，纯针法有10条。关于切脉指导针灸的理论，书中记载甚少，如《伤寒论·平脉法第二篇》中有“设令脉自和，处言此病大重，当须服吐下药，针灸数十百处乃愈。”，《伤寒论·辨太阳病脉证并治上第五》中有“太阳病（此处当为省略了“脉缓”的描述），初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈”，此二条是切脉指导下针药并用的例子，正如《脉经》中描述“在肠胃之间，以药和之；若在经脉之间，针灸病已。”，针对不同的病症而遣针用药，可有不同。
《伤寒论·辨痉湿暍脉证第四篇》有“太阳中暍者……其脉弦细芤迟……加温针，则发热甚”， 《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》有“太阳伤寒者，加温针必惊也”则是诊脉得知用针的禁忌。
4《脉经》中的理论
《伤寒论》中虽然记载甚少，但王叔和的《脉经》继承于伤寒论，其中载有不少切脉针灸的理论，我们可以从这书中了解仲景的学说，得知仲景的切脉针灸思想。《脉经》中有“审而知之，针入病愈”，其实正是诊脉指导针灸的高度概括，而各论之中，又以《脉经卷二·平三关阴阳二十四气脉第一》（切脉用针）、《脉经卷二·平三关病候并治宜第三》（切脉针药并用）记载得详细，有兴趣的读者可以查看一下，此处不作赘述。
参考文献
[1]张仲景述.钱超尘 郝万山整理.伤寒论[M].人民卫生出版社2005,8:1-38
[2]满斌.论《伤寒论》中的针灸疗法[C].天津.天津第五届国际中医药学术研讨会暨第九届国际针灸学术交流会.2006,10,14.
[3]王叔和撰.贾君 郭君双整理.脉经[M].人民卫生出版社2007,9:3-7
