相关文献报道，80%—90%的腰椎间盘突出症患者保守治疗是有效的。除了一种特殊情况外，所有的腰椎间盘突出症患者都适合保守治疗，也都需要进行保守治疗。这种特殊情况就是巨大的椎间盘突出压迫了马尾神经，造成大小便功能障碍，此时我们建议患者尽可能在24小时内进行手术。除此之外，所有的腰椎间盘突出症患者发病后都要经过正规的保守治疗。
01
卧床休息
卧床休息一直被认为是腰椎间盘突出症保守治疗最重要的方式之一，尤其是在急性疼痛期，其目的是减少椎间盘在垂直方向上的压力。
但长期的卧床会导致腰背肌萎缩，所以对疼痛严重需卧床休息的患者，应尽量缩短卧床时间，且在症状缓解后鼓励其尽早恢复适度的正常活动。关于腰突症患者的正确睡姿，可戳文了解→腰椎间盘突出，正确睡姿＋睡觉腿下垫1物，病能好一半！
02
药物治疗
神经营养类：维生素B12，就是大家可以在药店里看到的弥可葆、甲钴胺等药物。它不仅可以营养神经，还可以减少受损神经的异常放电，间接地起到缓解疼痛的作用。
消炎止痛类：就是非甾体类消炎止痛药，如西乐葆、乐松片等药物。腰突引起的疼痛症状与神经的炎性反应关系密切，这类药物的应用不仅可以止痛，同时还可以控制神经周围的无菌性炎症。但这类药物普遍对胃的刺激较大，所以患有胃病的患者应遵医嘱谨慎使用。戳文了解→这药，颈肩腰腿疼最常用，却被误解最深
活血化瘀药：市场上有很多中成药(中草药制品)，这类药物对改善神经和局部组织血运、消除局部的炎症具有一定的作用，可酌情使用。
其他：对于疼痛严重，但神经损伤较轻的患者，还可以静脉应用脱水药、激素治疗3-5天，比如20%甘露醇、地塞米松，这些药物可以缓解神经根的炎性水肿，消除疼痛；抗抑郁药对慢性腰背痛和坐骨神经痛有一定疗效。
03
腰背肌的锻炼
腰椎间盘突出症的主要原因是腰背部肌肉松弛，导致脊柱失去稳定的支撑，腰椎失稳，从而加速腰椎及腰椎间盘的退变。所以，加强腰背部肌肉力量显得尤为重要。详情请戳→腰背肌锻炼操，坚持做，远离腰痛！
04
硬膜外注射
硬膜外类固醇激素注射可用于腰椎间盘突出症的诊断和治疗。对根性症状明显的腰椎间盘突出症患者，短期内可改善症状,但长期作用并不显著。
05
腰椎牵引
腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的传统手段，但目前牵引治疗对缓解腰背痛和坐骨神经痛的价值缺乏高质量的循证医学证据支持。牵引治疗应在康复科专业医生的指导下进行，避免大重量长时间牵引。
06
手法治疗
手法治疗可改善腰背部疼痛和功能状态。对没有手术指征的轻中度腰骶神经痛患者可改善腰椎间盘突出所致的根性症状，但应注意手法治疗有加重腰椎间盘突出的风险。
07
其他
热敷、针灸、按摩、中药等对缓解腰椎间盘突出症的症状均有一定的效果，但相关文献随访时间较短，且实验设计有局限。

据相关文献报道，80%—90%的腰椎间盘突出症患者采取保守治疗是有效的。除非巨大椎间盘突出压迫马尾神经，造成大小便功能障碍时建议尽快手术，其他腰椎间盘突出症患者发病后医生都会首先采取保守治疗。
保守治疗时，生活中很大一部分会围绕着床来进行。这里给大家介绍几个正确的姿势和动作，以避免不正确的姿势动作带给椎间盘压力。看完后，请记得转发分享给需要的人~❤
01
如何躺着
通常腰突多发在腰4-5或腰5-骶1节段位置，也就是弯腰或坐着时受力最大的地方。在腰突急性期症状明显时，医生会嘱咐您卧床休息，保持平躺的姿势。一定不能做任何运动，包括康复和强加腰背肌的锻炼动作，否则会让受压迫的地方更严重。
卧床休息的建议：
1.要躺在软硬适中，有足够支撑的床垫上。枕头不可过高，侧面看躺下时，要保持脊椎在一条直线上。如何选择健康合适的床垫，戳此了解→：
腰椎间盘突出，怎么躺比较好？
2.仰卧时双腿放平，不需并拢，可以张开与肩同宽。全身放松，腰部自然落于床上。侧卧时屈膝、屈髋，一侧上肢可自然放在枕头上。
3.如果枕头对颈部支撑不够，可以在颈部垫一个毛巾卷支撑。
4.如果平躺不舒服或腰椎悬空过多，可以在膝盖后方垫个小抱枕或毛巾。可以一直垫到小腿，或向上垫大腿直到感觉舒服，但不可以垫臀部。
5.躺久了想换姿势，可以让双腿弯曲，脚掌踏在床上；避免维持一个姿势太久，让肌肉变得僵硬而不舒服，但弯曲的幅度不要太大。
6.侧卧时，应将双髋双膝关节屈曲起来，可以消除腰部的后伸，避免或减轻腰痛。并在双膝间放个薄枕头或垫子支撑。如此，可以保护腰椎不因为地心引力而下坠侧弯，利于放松腰背肌肉，减轻腰椎负荷。
温馨提醒：
卧床休息是腰椎间盘突出症保守治疗最重要的方式之一，但长期的卧床会导致腰背肌萎缩。所以对疼痛严重需卧床休息的患者，应尽量缩短卧床时间，且在症状缓解后鼓励其尽早恢复适度的正常活动。
02
如何半躺坐
需要吃饭、喝水时，就得坐起来，但坐姿容易压迫椎间盘，所以建议您可以采取半躺坐姿。
半躺坐姿建议：
1.将枕头立起来支撑后背，觉得支撑不足的可以多放两个枕头，或者将其他合适的支撑物撑起后背（如叠好的被子）。如果您是躺在可以将上半身摇起的特制床，将床摇起到合适的位置即可，注意不要太高。
2.双腿弯曲，脚面踩床，将身体往上慢慢挪移，背部、后脑勺平贴在支撑物上。
3.维持双腿弯曲的姿势，慢慢地用吸管喝水，或是汤匙进食。
03
如何翻身
椎间盘突出症时通常有一条腿会酸麻痛不舒服，另一条腿是健康的，翻身时我们建议向健康一侧进行。
翻身动作：
1.将不舒服一侧的腿慢慢屈曲，脚踩在床面上。将健康一侧的胳膊自然抬起，屈肘自然放在枕头上或伸直放在体侧，另一侧的手向上伸直。
2.缓缓地将身体向健康腿侧转体，抬起的手臂做够对侧床帮的动作，使重心移过去，慢慢转体至侧卧位。翻身时背部、颈部要挺直，保持脊柱整体转动而不是扭动。加w13853684拉你进腰椎患者康复群！
3.翻身后，可以在后背垫上枕头或其他合适的支撑物，帮助保持姿势。两腿间别忘记垫上枕头或软垫支撑保护。
4.向回翻身时，先撤去支撑物，不舒服一侧的腿屈曲，慢慢转回到脚踩床面，然后再慢慢将身体转回去，记得用胳膊撑一下床，以达到缓冲的目的。最后按上面躺着的姿势建议调整好躺姿、垫好支撑物。
04
如何下床/上床
卧床期间可以下床适当进行一些活动，我们需要用正确的姿势下床和上床。
下床动作：
1. 在床上翻身，由仰卧位调整为俯卧位，注意保持腰部的伸直。
2. 双手扶床，逐渐倾斜身体，腿向下床一侧挪动。
3. 慢慢地将一侧的脚踩地，双手继续扶床向上撑起身体；另一侧的腿也放下踩地，双脚踩实地面，注意腰部依旧保持伸直，缓缓将身体站直。
上床动作：
1. 注意全程保持腰部挺直。先慢慢屈髋，降低身体，用双手去扶床面。
2. 双手缓慢向前，逐渐放低身体。
3. 一条腿蹬地，另一条腿像骑车一样放到床上。双手支撑缓慢放低身体，将另一条腿也放到床上，至整个身体趴在床上。
4. 缓慢调整姿势，然后翻身由俯卧转体至仰卧位，再调整到舒服的平卧状态。

1，腰间盘突出患者是可以口服腰疼宁或者是腰息疼治疗的，是会有不错的作用的，但是口服药物的时候，一定要注意用量，是不可以过量使用的，最好是遵医嘱是比较安全的，患者还需要注意在饭后的时候吃药是比较好的，以免对胃口造成什么伤害，患者平时一定要注意多多的平躺休息是比较好的，尤其是在腰痛的比较严重的时候，就尽量不要在干重活了。
2，腰间盘突出还可以口服阿司匹林或者是布洛芬缓释胶囊进行缓解的，是会有不错的作用的，患者平时还可以配合使用外用中药膏药进行治疗的，比如：八妙膏或者是寻骨风筋骨康等，是会有很好的缓解疼痛的效果的，患者平时一定要注意多多的休息，平时睡硬板床是比较好的，而且还需要多吃一些营养比较丰富的食物的，平时不可以着凉了，是需要注意保暖的。
3，腰间盘突出还可以采用传统中药治疗的，比如：生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴等，一起配合治疗，就会有很好的作用的，病情不是很严重的患者，是可以快速康复的，平时患者一定要注意，是不能久坐、久站的，而且平时不能提超过4kg的重物的，还需要注意避免做弯腰用力的动作的。加w13853684，注明腰椎，拉你进腰椎康复群！
最后，腰间盘突出的患者，一定要注意自己的腰腹部的保暖的，是不可以着凉的，而且也需要避免受潮，必要的时候，是需要卧床休息的，最好是睡平板床是比较好的，而且平时忌烟酒、油腻、生冷、辛辣的食物。