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与kras共存基因在治疗上的区别,需要基因解读的可以发我

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NCLSC中,常见与KRAS共存基因为TP53、STK11(LKB1)和KEAP1/NFE2L2。其中STK11(LKB1)或KEAP1/NFE2L2共存突变患者总生存期明显缩短,而TP53共存突变对总生存期没有影响。KEAP1/NFE2L2突变是独立的不良预后预测因子,而TP53或STK11(LKB1)突变与预后无关,临床前研究显示,KEAP1/NFE2L2突变对铂类耐药,导致含铂化疗方案疗效较差。KEAP1/NFE2L2共存突变的KRAS非小细胞肺癌患者对PD1/PD-L1免疫治疗响应也较差,且STK11(LKB1)突变患者中共存KEAP1/NFE2L2突变的比例较高(没有列举可能与检测基因数量有关)
KRAS突变(不和STK11/LKB1同时发生)和PTEN突变的患者,使用PD-1抗体的有效率可能高些。
KRAS和TP53都突变的患者对抗PD-1抗体治疗更加敏感,有效率高达33.3%。
KRAS和STK11/LKB1都突变的患者,使用PD-1抗体的有效率只有9.1%。
KRAS突变,STK11/LKB1和TP53都不突变的患者,使用PD-1抗体有效率21.3%。KEAP1/NFE2L2突变对铂类耐药


IP属地:安徽来自Android客户端1楼2022-11-04 13:46回复