皮肤过敏吧 关注:150,484贴子:178,125
  • 0回复贴,共1

小儿过敏性鼻炎反复发作治疗效果不佳?深度分析过敏性鼻炎问题

只看楼主收藏回复

过敏性鼻炎在1-6岁婴童期的发病率越来越高,成为过敏性鼻炎的又一个高发人群,不断地打喷嚏、鼻子瘙痒的非常令人烦躁,流清鼻涕水、鼻塞和眼痒是这个病的主要症状。很多儿童都在忍受这个病的折磨,真的是烦不胜烦,那么在出现小儿过敏性鼻炎到底该如何诊断与治疗呢?
小儿过敏性鼻炎诊断
1、有个人或家族过敏史,如婴儿期有湿疹或哮喘史,有食物过敏或药物过敏史;
2、有鼻涕,鼻塞,打喷嚏,鼻痒症状在大多数日子里2个或以上症状表现时间超过一个月者;
3、特异性体质检查,总IgE测定值大于正常。血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE,IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使机体进入对该过敏原特异致敏状态,当过敏原再次接触时,与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应,继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质。
小儿过敏性鼻炎该如何治疗
1、强调上下呼吸道同时治疗,多采用鼻类固醇+吸入性类固醇;
2、免疫调节剂,改善过敏体质,目前抗组胺类药物因不能长期服用,因此专家建议过敏体质小儿可通过补充台敏乐抗过敏益生菌达到降低血清总IgE过敏抗体,改善过敏体质,增强小儿体质,起到病因调节的抗过敏非药物治疗的新方法。
台敏乐抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合,活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育.
关于小儿过敏性鼻炎病情复发或初始疗效不佳的问题:
严格遵照医嘱用药和按医嘱缓慢减量病情不会复发的。病情复发通常与接触过敏原(吸入物或食物)、呼吸道感染(或感冒)、化学气味或刺激性气体、温度(入寒冷)和湿度变化以及雾霾有关。其次是治疗不规范或治疗脱节,如患者对医嘱的依从性差或某些原因导致用药剂量不足或减量过快有关。也有可能与免疫治疗(非药物抗过敏益生菌台敏乐降IgE免疫疗法)或脱敏治疗没有跟上有关。关于病情容易复发,还有一个非常重要的环节是:随着病情的好转,患者或患儿的治疗方法变得不正规了,药物吸入不到位和吸入剂量不足了,辅助方案如抗过敏益生菌的补充见好就停用等是导致哮喘、鼻炎或腺样体肥大复发的最常见也是最重要的复发原因。仔细想一想,总共那么点雾化药物(微克级的药物)又吸入不到位,怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的过敏性炎症呢?经鼻吸入时,应在鼻腔通气时吸入,且在吸入前15分钟用生理性海水鼻腔冲洗器清理干净鼻腔,特别有浓鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,将鼻涕冲洗出来,否则吸入药物容易粘在鼻涕上而明显影响药物接触粘膜而导致疗效不佳。
对孩子的病情变化往往需要家长的耐心和长期细心观察,而病情严重程度的判断和治疗方案中药物的改变和增减剂量往往需要由医生来判断和决定,由家长来实施,这就需要家长和医生有一个比较有效而固定的联系渠道。目前大多数医院的一个病人仅仅看数分钟时间的病,门诊又经常变换医生的看病模式,对哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大等慢性疾病的连续观察、长期治疗和准确减量都是很不利的。有遗传过敏体质倾向的儿童出现过敏症状后应开始重视对过敏体质的调整,采用非药物免疫调节平日可补充抗过敏益生菌台敏乐可调整过敏体质,辅助减轻过敏表现的同时可预防过敏,减少过敏性疾病的发生。
对孩子的病情变化往往需要家长的耐心和长期细心观察,有遗传过敏体质倾向的儿童出现过敏症状后应开始重视对过敏体质的调整,采用非药物免疫调节平日可补充台敏乐抗过敏益生菌可调整过敏体质,辅助减轻过敏表现的同时可预防过敏,减少过敏性疾病的发生。


IP属地:山西1楼2023-08-12 16:54回复