今天见到一位男士，57岁。干眼症已经三年了，见到我的时候眼睛睁不开，眼睑痉挛眼皮还跳，干涩，怕光又怕风，双眼胀痛，非常难受，他说：“干眼症这几年折磨的我太难受了，什么方法都用过了，眼药水，睑板腺按摩，激光，甚至连肉毒素都打过一点效果都没有，已经失去了信心，也不相信自己还有恢复的希望。”我说您别着急，我先看看您的情况，他还有大便不成型，全身乏力没劲，困倦，睑板腺功能障碍，我看了他的舌淡红，苔白。
中医辨证是典型的气血亏虚症。
分析：患者思虑过度抑郁以导致肝气郁结，气有余便是热，日久则脾胃积热，肝阳上亢，肝开窍于目，必受肝阳热扰；《灵枢·五癃津液别篇》有云：“五脏六腑之津液尽上渗于目。”患者体内郁热甚重，热耗全身津液，故而五脏六腑之津液（包括眼泪）不能大量濡养眼部，长时间如此从而引发重度干眼症；肝肾为乙癸同源，以肝肾为入手，法用滋阴清热，组方。
二诊：他的眼部症状大为缓解，眨眼眼皮跳的次数明显减少，眼睛干涩减轻，还有胀痛，怕风，有拉稀，肚子咕咕叫，调整方子。
三诊：眼睛胀痛好了，能睁开眼了，不怎么眨眼，干涩没有了，大便成形了，就只有怕风的症状，调整方子。
后续电话回访，眼睛已经恢复正常，对生活充满了希望，心情好了，不再抑郁，感觉每天都充满了能量。
我交代他，不要熬夜，增加户外运动，经常做做眼保健操，平时注意用眼健康。#干眼症#