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窗口期的说法

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让大家恐艾的最主要的就是窗口期到底是多少,问不同的人不,说法也不一样,我经过梳理发现说法总共有以下几种,以下以抗体为例分别是三个月、六周、三周三种是是目前争议以及说法最多的几种,下面我就来好好的说一下窗口期到底是多久。
首先我们要知道窗口期是什么东西,窗口期从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期。注意这里有两个字非常重要就是足够量以及检测方法,这两个决定了窗口期的时间,不过现在对于我们检测者而言,影响窗口期的主要因素就是检测方法,也就是检测仪器,换句话说检测仪器决定了窗口期的时间。
在第一代检测技术出现之后,当时玛蒂尔德.克里姆博士所领导的全美艾滋病研究基金会在早期的艾滋病研究中提出了艾滋病窗口期为3个月的概念,该说法被世界卫生组织所采纳,同时被编写入世界各国的医学教科书。但是经过时间检验发现,绝大部分人在三个月能检测到,但是极少数需要六个月,这就是第一代检测试剂的窗口期准确的说是三个月到六个月。
当第二代检测技术出现之后,窗口期就只有三个月,不会出现极少数有六个月的案例,因此此时窗口期才是正真的三个月,并且沿用了很长时间,都将窗口期认定为三个月。
等第三代检测技术出现后,此时窗口期就发生了明显的改变,大大的缩短了时间到了六周。我国第一位在使用第三代检测技术时提出六周论的就是曹韵贞奶奶,当时的人们依旧认定为三个月,但是曹韵贞奶奶自己在检测的时候发现,阳性的人都在六周之内检测出来,没有一例是在六周之后转阳的,因此就第一个在我国提出了六周抗体阴性即可排除,也就是说窗口期时六周。
第四代检测技术出来之后,时间比第三代检测技术提前了一两周,因此才有4436的说法,现在一般能检测抗原的统称之为第四代检测技术。
从第四代检测技术之后,其检测技术没有根本的改变,而且现在第一代和第二代检测技术完全被淘汰,只有第三代第四代检测技术,现在第三代和第四代检测技术的灵敏度在不断的提高。
这就是三个月和4436的由来,而在现在19年卫健委发布了《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》,里面关于窗口期就定为了核酸一周,抗原两周以及抗体三周左右,于是大家就认为4233排除了。
首先我们要清楚一点,卫健委所说的并不是正真意义上的4233,为什么呢,因为有左右两个字,这个左右两个字怎么解释呢,不同的人有不同的解释,我的说法是,你可以认定为这个文件中的窗口期是一个参考标准也就是说窗口期不会早于三周,同时也不会晚于三个月,具体多久排除,以各地的医生、疾控中心以及志愿者等检测人员以自己的经验来判断,这其实是一种医学的严谨性,同时也有具体操作的灵活性。因此片面的说21天排除是不科学不严谨的。
要注意《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》这个文件不具备强制性,只是一种参考,就是说如果遇到这种情况,可以按照这个文件里的相关内容的标准进行救治,但是具体如何救治,以医生依照其体质,指标等因素依照个人多年的经验来判断,这其实符合医学的严谨,以及具体操作的灵活性。
其实4233的说法是潘业率先提出的,并不是19年卫健委提出的。潘业在提出4233的时候肯定有充足的依据以及案例的,所以潘业敢提出三周后可以排除。
但是注意,排除是以什么为依据,排除是以具体的检测数据为主要依据的,也就是说每个医生会因为自己多年检测的案例来判断到底多久排除。
现在为什么支持4233的人会和其他人吵起来呢,其实就是对这个不理解,首先4233能不能排除目前还不能下定论,我个人的看法是对4233排除是理解,不反对但是暂时不支持为什么,我说了,排除是以实际的检测案例为依据的,每个人检测的案例不同,时间不同,而且经历的年代不同,因此所说的排除时间也是不一样的。举个例子就好像我,在我给人检测的这段时间里,大部分都是在高危后三周检测出的,有极少部分是四周(仅限主动检测)虽然近几年没有碰到过四周阳性的,但是如果有人问我到底多久排除我依旧会说4436,而不会说4233,因为我确实没有遇到过六周阴性之后转阳的案例,但是我以前确实检测过四周阳性的案例,因此就算有人告诉我4233能够排除我依旧是不支持的,因为我自己实际检测的数据告诉我,我检测过四周阳性的案例。
这是为什么呢?为什么4233不会被人接受呢,什么时候才会被人接受?我讲个故事,03年,曹韵贞奶奶提出六周论的时候,也是一样很多人不相信,当时大家相信的是三个月,但是经过十多年,各地疾控中心发现,确实几乎检测阳性的时间都是在三十天左右(仅限于主动检测),没有超过六周,因此六周论才被大部分人认同。
现在4233也是处于这种情况,我个人认为,4233能不能排除还需要各地检测者在国家标准出现之后收集相关的数据,经过十年左右的数据收集发现确实没有发现三周后转阳的案例,此时4233才能被广泛的认同,认定三周就能排除。
现在要不要宣扬4233我个人的看法是,如果你愿意负责,对受检测负责,愿意背负其法律责任,你是可以继续说4233排除的,但是如果你不能对受检测负责,出了事也不愿意背负法律责任那么我建议你就不要说4233了。
因为这个什么时候排除,你所说的就要负责,而不是说随便一说就不负责了,如果你是这样的心态,那么你就不要宣扬hiv多久排除。
正规的志愿者,医生以及疾控中心的人本身就会对自己所说的话负责,包括其背后的法律责任。


IP属地:浙江1楼2023-12-25 04:08回复
    目前我个人建议,三周检测一次之后六周复测一次最为保险,也是对受检者负责。


    IP属地:浙江2楼2023-12-25 04:17
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      补充一下,这里的说法不包括特殊情况,如果有特殊情况的一律检测到三个月
      特殊情况包括高危前半年做过重大手术的,服用过阻断药的,有免疫缺陷疾病的,长期服用免疫抑制剂的以及xd且戒毒未满一年的


      IP属地:浙江3楼2023-12-25 04:22
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        66大顺


        IP属地:内蒙古来自Android客户端5楼2023-12-25 11:11
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          好像 10多年前,李辉医生就坚持6周


          IP属地:上海来自Android客户端6楼2023-12-25 13:00
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            真的真的很稳吗?我28天四代阴45天测的三代梅艾双阴,究竟能不能排除啊?


            IP属地:江西来自Android客户端7楼2023-12-25 22:24
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              害怕 我这个自己都不知道是啥


              IP属地:河南来自Android客户端8楼2023-12-25 23:54
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                我60天左右测的,三甲医院不知道第几代可以完全排除嘛


                IP属地:河南来自Android客户端9楼2023-12-26 11:09
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                  IP属地:浙江10楼2023-12-31 05:01
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                    技师kj属不属于高危行为


                    IP属地:重庆来自Android客户端11楼2023-12-31 05:15
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                      5周抗原抗体阴能排除吗


                      IP属地:安徽来自iPhone客户端13楼2024-01-03 16:04
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                        3代6周能完全排除吗


                        IP属地:江西来自Android客户端14楼2024-01-04 07:58
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                          去医院急诊测的抽了一罐血,检测方法是胶体晒,吧里都说这个方法是试纸,47天能排除?


                          IP属地:广东来自Android客户端15楼2024-01-04 08:34
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                            这位大哥说的很仔细、让我们听起来也舒服一点了、哥我想请问一下、wtbdkj yt磨蹭还有指交四周能脱吗、31天四代阴


                            IP属地:浙江来自iPhone客户端16楼2024-01-08 11:09
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                              区疾控快速三代四十天,阴。您看还需要复检吗?可以排了吗?


                              IP属地:天津来自Android客户端17楼2024-01-08 12:49
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