影像显示4/5节椎间盘的突出髓核挤压左侧神经根，和你的症状吻合。突出程度属于中度以上，属于达到手术指征了，首先髓核有脱出迹象，再就是椎间盘变性，所以下一步还有加重风险，不过突出髓核还没有钙化，也没有诱发椎体病变，这种情况如果你能接受手术，可以选择孔镜，如果目前接受不了，可以保守几个月看看，如果症状依然无法缓解，最好还是手术治疗。

间歇性跛行，提示椎管狭窄，L4/5突出压迫L5神经根，症状一般表现在臀部，大腿后侧，小腿外侧及脚背区域，椎管狭窄还是尽快治疗，实在是怕手术的话可以考虑找个针刀专家先做针刀治疗（评论仅供参考）

想保守完全治好，可以私信问我，腰治好以后，10、20、30年腰好好的案例很多。