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【喵啪】法医学相关问题可以扔过来,夜班医学僧打发时间中

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啊,感觉是个平静的夜晚唉……夜班之神保佑
嘛,这个是个不定期帖子,有没有什么法医的(或者口腔的)问题都可以问哦(会不会答就不知道了反正我尽量),问题尽量具体一点,拒绝回答超级宽泛的问题比如怎么杀人不会被JC蜀黍抓到……(啊……这个我们有教的啦……啊……这个我还是会的啦……可是就是不可以告诉你们的啦……)比如说我是妹纸考法医肿摸样?(喵啪我是法医黑啦,女法医黑啦,女法医各种不好就业啊,各种学出来找不到工作啊 ……人家只招有医师证的啦,而且只招汉纸啦,法医考不了执业医师啦)
啊啊啊,要值班到十二点查房回来,本来这时候应该看书哒……喵啪实在不!想!看!书!了!


IP属地:福建1楼2014-08-10 20:17回复

    漂妇样变,扔水里一小时后就会出现,就像是洗澡洗久了皮肤就会皱巴巴那样
    一天可以到达全身

    浸泡一到两周就可以呈现这样的手套样脱落,脚被称之为袜套样脱落
    三到四周趾甲和指甲脱落
    发展的速度有气温控制,期间会伴随生物演替
    下面是图谱上的漂妇样变和筒状手皮脱落,以及秋季落水十天的溺水手套和漂妇样变


    落水者发展到全身表皮脱落后露出真皮
    夏季入井十五天


    IP属地:福建6楼2014-08-11 12:40
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      分辨是【生前】还是【死后】最重要的一点就是【生活反应】
      有些反应是活着的人才可以做出来的,比如各种应激比如呼吸(你叫僵尸君呼吸一下试试看?)
      关于生前烧死还是死后烧死法医们一般 从眼睛、皮肤、呼吸道分析


      无论是不是活着烧死还是焚尸都会呈现拳斗姿势,如上图,但是有些尸体时不会这样的,原因是骨骼肌的热强直
      除此以外还有破裂创、骨破裂、硬脑膜外热血肿这些要和是不是生前损伤做鉴别
      那么接下来就是法医干的活了
      啊……我没在这个电脑里找到图片唉……
      直接上理论
      【眼睛】
      情景:火场烟雾和高温刺激
      活着:本能【紧闭双目】,导致眼角处形成许多褶皱,导致烟雾与燃烧形成的碳末无法进入褶皱深处,从而形成【爪状痕迹】,睫毛尖端被烧焦根部完好
      死后:没有这个反应
      【皮肤】
      情景:高温以及各种燃烧后气体主要为CO
      活着:体表皮肤上可见各种程度的【烧伤】,如红斑、水疱、焦痂、炭化,组织学检查可见【血管收缩】、【出血】等生活反应;临死前吸入大量的CO和血红蛋白组合为HbCO,完好的皮肤就会出现非常经典的【樱桃红尸斑】,而且血液中的【HbCO含量也非常之高】
      死后:体表也能够见到不同程度的烧伤,然而【镜下观察并无炎症反应】,血液中的【HbCO含量极低】
      【呼吸道】
      情景:建筑材料五花八门的火场里面的各种奇怪的高温毒气
      活着:吸入大量灼热的空气、蒸汽、烟雾和有毒气体,同时引起反射性呛咳、吞咽,造成喉头、气管、支气管粘膜灼伤,以及大量的炭末、烟灰沉积;尸检时可见这些部位充血、水肿、坏死、有水疱形成,甚至粘膜脱落;呼吸道表面会被炭灰与粘液混合形成黑色条状覆盖,肺部充血水肿;而由于吞咽动作,食道、胃内也可见炭灰;以上现象被称为【热呼吸道综合征】,也是被害人在生前烧死的【决定性证据】
      死后:你让他呼吸一下试试看?
      @z55250825


      IP属地:福建8楼2014-08-11 13:29
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        这是我做的皮肤的组织学切片,你感受下@奕棋听雨


        IP属地:福建13楼2014-08-12 19:39
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          生前掐脖子和死后掐脖子这个问题……允许我脑洞大开想象这样一个场景……一个大妈挂了以后,她的好基友掐着她大的脖子一边掐一边喊:XXX你不可以屎啊,你不可以丢下你基友啊,你不可以屎啊……
          好吧,那么我就换一下问题,生前挂起来和死后挂起来有什么差?一个夜黑风高的晚上,一个人吊死在你寝室门口,是死者和你有仇?还是嫌疑人挨个死和你有仇?
          首先看看上吊和扼死的死因
          上吊:颈部血管受阻,从而使脑部无法获得从肺部获得氧气和供血,导致脑缺血
          勒死:机械性窒息
          (难怪有种上吊叫做致命高潮)
          简单地说最大差别在于【怎么死】的……
          由于上吊非常体现广大劳动人民的智慧,坐着站着躺着挂着半蹲着夫妻双双把家还等等都有,所以我就不上图了……看一眼图谱还是真的非常长姿势的……
          是否自杀,主要是下面几点判断
          1 索沟 也就是那条绳子压出来的沟沟,这时候生活反应就不太给力了,因为有时候被害人只是昏迷了快挂了但是还没挂,那么主要看这个【缢死的是一个V字型的,不闭锁,两侧斜行向上提升的索沟(老教材里描述是八字不交);而勒死的索沟则是环状,呈闭锁,更浅,更细致】,勒死经常可以看到两条索沟,苍白的八字不交索沟和带着生活反应的勒死索沟
          2 颈部骨折 主要是舌骨大角和甲状软骨骨折,勒死这两块骨头是不会断的哦,因为长得比较下面
          3 眼结膜是否充血 这个是体位而定,缢死的倒霉蛋由于血管受阻脸是煞白的,勒死由于动脉没完全闭塞导致结膜充血
          4 吐出来的舌头 缢死的人有一定几率会由于绳子的挤压将舌头吐出来,而勒死的由于咬到舌头会口腔出血
          当然啦灌醉了再把被害人挂起来这个看起来也不错,完全拼现场功底了
          还有吊死死刑犯的有一个长距坠落(long drop)利用犯人猛然下坠时产生的重量把颈椎扭断,令大脑瞬间失去血氧供应,最短一秒内就可致人昏迷,一不小心就身首异处
          其实……我一直很好奇……为什么那个大妈没断脖子……嘛,不过柯南这个案子纯扯淡啦
          (柯南名陶艺家杀人事件)
          里面提到强大的目测帝柯南判断血滴(通过血滴估算高度是无法做到的,法医学血液实验是这样告诉我们的)从一公尺上掉下来,原因是被害人拉着柜子,被害人加上手臂应该两米多,一公尺为一米,那么三米多的地方开始,已经算是long drop了,可是没断唉!你逗我唉!尸体君是前位唉!你的节操呢!?尸体君你的节操呢?!





          IP属地:福建22楼2014-08-17 17:56
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            关于人是否可以掐死自己,实际上掐起来就是掐住……晕过去……醒来……掐住……晕过去……醒来……这样的循环
            还有上吊对心脏不好


            IP属地:福建23楼2014-08-17 17:59
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              刚才想找些高坠现场图,然后发现居然没有啊啊啊……事实上分辨是自杀呢还是被害呢首先就是还原,查看是否有【初速度】,有,自己跳下去的,没有被人弄晕了扔下去的
              对于【是否伪装自杀】
              这个一般见于死后抛个尸扔个活人萌萌哒都可以理解,如果自杀你好歹给我一个鞋子为什么掉的理由啊喂,谁说自杀的都有浪漫主义情怀脱鞋子啊喂
              山是个很微妙的地方,如果抛尸,简单,直接检验【生活反应】
              如果是抛活人,果断【测量初速度】走起,【体位还原】走起
              难道凶手逗比到抛完尸体还跑去穿鞋子?或者自杀者运动到半空想想自己鞋子是花了半年工资买的耐克鞋必须留给孩子?
              其实鞋子掉不掉和是否自杀并没有必然联系,嘛这个我查过的,给法医系的哥们论文助攻时特意去查过关于高坠现场如何判断是否自杀,完全没有提到鞋子的问题
              好了回到吐槽,既然说自己跳下来的不会有鞋子,我到还真有一个自己跳下来鞋子不好脱的例子,嗯嗯,跳下来脚都肿了……肿了……肿了……肿了……


              IP属地:福建28楼2014-08-19 18:54
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                自杀溺水者符合【生前溺水】身亡的特征,【身上没有其他的损伤,或仅有轻微的损伤】。这些损伤可以是死者生前形成的,也可能是死后形成的,【均不能致命】。有时尸体上还可以见到采用切腕、刎颈等方式自杀失败后留下的【试探伤】。此外,自杀者往往为了【自杀成功而将自己捆绑】,或在自己身上捆绑重物后投水的案件时有发生。【这些捆绑往往较松,绳结特点符合本人的生活习惯】,捆绑方式也是死者本人可以形成的。
                而在他杀案件中,当事人往往被捆绑或系上重物后弃入水中。在尸体身上可以见到【绳索捆绑,捆绑较紧】,或【留下明显的捆绑痕迹】。此外,【血液中毒物】的检测是必须的,以排除强迫受害者使用【酒精或镇静催眠药】等药物后,在意识不清、反应迟钝状态下实施的他杀行为。同理,当受害者遭到殴打失去行动能力后被抛入水中,也可能会出现生前溺死的尸体特征。但在此类案件中,尸体表面往往会出现明显的【生前外伤】,比如【具有生活反应】的骨折和挫伤等。
                需要说明的是,在这里我们仅仅讨论了典型的溺死和溺死时的尸体现象。事实上,在法医学上还有一种“干性溺死”或“水中猝死”,是某些神经敏感体质的人落入冷水后,由于水温刺激皮肤的神经末梢,引起迷走神经兴奋和反射性的心跳骤停而死亡,或是患有潜在心脏疾病的人在游泳时心脏负荷增大,突发心脏疾病而死亡。这两种情况并不符合溺死的尸体征象,需要法医经过全面、细致的尸检,排除其他所有的死因后才能最终判定,是法医学鉴定的难题。


                IP属地:福建41楼2014-10-27 23:16
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